11月19日0时至24时，北京新增69例本土确诊病例和例无症状感染者（含7例无症状感染者转确诊病例，其中例已通报），例隔离观察人员、例社会面筛查人员，无新增疑似病例；新增5例境外输入确诊病例和14例无症状感染者，无新增疑似病例。治愈出院73例，解除医学观察的无症状感染者67例，死亡1例。死亡病例男性，87岁，11月11日出现干咳症状，11月13日诊断为新型冠状病*肺炎轻型，11月19日病情恶化，因严重肺部细菌感染，发生脓*症休克，经抢救无效死亡。
直接死因并非新冠
中国的新冠死亡人数从年以来一直是人，现在，可能要增加1例，为例。表面上看，新增死亡者是死于新冠，但实际上不是死于新冠，而是死亡与新冠相关。
美国等大多数国家统计新冠病死率的做法是diewith，而非dieof。这两者表面上看都是死于新冠，但后者才是真正直接死于新冠，前者则是全因死亡，即把癌症、心血管病和所有重症但又染上新冠的病人都算做是新冠死亡，但实际上，他们主要死于其他本来已经或同时患上的重症，新冠只是一个死亡的伴随因素，而非主要和决定因素。
目前国际上还未将北京死亡病例统计计入
北京疫情通报的死亡者已经说明问题，是因严重肺部细菌感染，发生脓*症休克，抢救无效死亡。所以，可以说，患者的直接死因是脓*症，间接原因可能是因为新冠住院治疗而产生细菌感染，再由细菌感染导致脓*症。同时，可能因为病人年龄较大，免疫力较弱，在细菌感染肺部后产生脓*症，经救治也回天乏力。
脓*症是一种由感染引发的致命性疾病，如果救治不及时或没有发现，会导致休克、多器官功能衰竭乃至死亡。世界卫生组织的统计是，每年有万人患脓*症，万人因此丧生。另有统计是，以目前的医疗技术和水平，即便全力抢救，脓*症的病死率也在40%左右。
脓*症的原因有多种，任何类型的感染（细菌、病*或真菌）都可引起脓*症，但是，肺部感染、肾脏、膀胱和泌尿系统感染、血流（菌血症）、插管部位、伤口或烧伤部位等均可引起脓血症。
疫情通报已经指明，北京患者是因细菌感染产生脓*症导致死亡，因此不是由新冠病*引发的感染，也说明直接死因不是新冠病*。其次，也非插管引发的细菌感染，因为患者是新冠轻型，一般只有危重型才会有插管吸氧，但一般现在也不提倡插管，因为对机体的损害较大。
另外，老年人、婴幼儿、免疫系统受损者、有糖尿病或慢性肾病或肝病者，以及住院者也容易产生感染性肺炎，并引发脓*症和休克。
一般而言，肺炎细菌性感染的病原体是肺炎链球菌，由这种细菌引发的感染性肺炎可以单独发生，也可以在感冒、感染流感和患新冠后发生，因此是继发性感染，也即前面的疾病导致机体免疫力减弱，加上年老，其他细菌乘虚而入感染肺部或其他器官，最后产生休克，造成严重后果。
新冠病*变得稳定且*力下降
这些情况说明，北京新增一例新冠诱发的死亡并非新冠疫情又变严重了，相反，更多的情况说明新冠疫情变得稳定，病*的*力变弱了。
11月18日，中国国家传染病医学中心主任张文宏在海口举行的第六届海南国际健康产业博览会上说，冠病病*在自然界规律发展下，逐渐进入稳定期，而且对人类造成的损害也在逐渐降低。冠病病*致死率已经非常低，但病*变异也带来极快传播速度。
11月17日，中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼指出，奥密克戎成为主流*株后，一直在不断变异，它的致病力减弱，但传染性增强。奥密克戎难以彻底消灭，但希望越变*性越低。而且，病*潜伏期缩短，重症也在减少。
病*变了，策略就得改变。既然病*潜伏期很短，重症也很少了，更多是轻症以及无症状，在这种情况下，隔离期限需要缩短。随着病*变化、疫情的转变，后续策略还会不断进行调整，讲究更加科学以及精准。
专家们的看法所见略同，原因也是基于目前的新冠疫情。以此次疫情发病较多的广州为例，截至年11月18日24时，全市累计报告新冠肺炎阳性感染者例。其中确诊病例例（境外输入例、本土例），尚在院治疗例（轻型例、普通型例）；无症状感染者例（境外输入例、本土例），尚在医学观察例。
这些数据显示，无症状感染者占82%，重症为零。说明新冠疫情变得越来越轻，而且也没有发生医疗挤兑，因为大部分感染者用不着治疗。
科学研究结果告诉真相
目前全球范围新冠病*主要流行*株都是由奥密克戎BA.2衍变而来，其中BA.4/5*株和其子代*株是最主流的*株。广州此轮疫情的病原体就是BA.5的子代BA.5.2。研究表明，这种变异*株的*力明显低于之前的德尔塔变异株。
美国科学院院士河冈义裕（YoshihiroKawaoka）团队年1月21日发表于《自然》杂志的文章揭示了其中的奥秘。研究团队采高度人源化的K18-hACE2仓鼠模拟人感染病*后的病理过程。所谓人源化就是接近于真实世界人类患病的状态，与之前的动物模式有不同，也更符合人类发病和感染的情况。
对K18-hACE2仓鼠高度模拟人感染病*后的病理过程发现，BA.2，BA.4和BA.5在仓鼠体内的致病效果类似，都不会造成仓鼠体重减轻。但是BA.5系列病*的适应性又明显强于BA.2。病*适应性是指病*完成其整个生命周期的效率，包括吸附、穿入、脱壳、复制、装配到病*颗粒释放的整个过程。
病*适应性可以用来评估病*的减*程度，对疫苗研发和病*学研究有重要意义。病*的适应性增强意味着它适应宿主的能力增强，因此传播能力相应提高。此前南非的一项研究结果也表明，新冠病*奥密克戎刚出来时R0值大约为10，但其子代变异株BA.5的R0值高达18.6，传播性是原始*株（R0约为3）的6倍，超过了麻疹（R0约为16），是目前已知的传播力最强病*。
奥密克戎变异株
河冈义裕团队的研究同时比较了BA.2、BA.4、BA.5在高度人源化仓鼠身上不同器官和部位中的复制情况。结果显示，BA.2，BA.4和BA.5在鼻和肺中复制都显著低于德尔塔变异株，尤其是BA.4几乎不会在肺中复制。BA.2，BA.4和BA.5在支气管和肺泡都不会引起肺部病理损伤。更重要的是，感染BA.2，BA.4和BA.5的K18-hACE2仓鼠%存活。
从高度人源化的小鼠试验得出的结论主要有二，一是奥密克戎变异株不攻击肺部，这也是它们只造成上呼道感染的重要原因。其次，由于不引发肺部炎症，因而不会产生重症和危重症，也因此不会造成死亡。
现在，北京新增一例死亡也并非是新冠病*造成的，而是细菌感染引发脓*症休克致死。所以，现在的新冠已经稳定，病**力在下降，致命性为零，只是传播速度明显加快，这是它们适应性增强的结果。
奥密克戎与德尔塔变异株的比较
针对这些特点，每个人都明白，自己是健康的第一责任人，在生活中正确佩戴口罩，保持安全距离，不聚集、不扎堆，保护好家中老人、有基础病的家人和婴幼儿，接种疫苗，合理营养、适度运动，减少非必要外出，不聚餐聚会，不去人员密集场所等，就能减少疫情传播风险。当然，即便感染，也不必担忧，因为新冠是一种自限性疾病，与流感一样，大部分人都是无症状感染者，休息三五天或一周，就会自愈。
参考文献
1.北京昨日新增1例死亡病例为87岁男性，-11-20，央视新闻客户端