睡眠时的不同呼吸现象会有什么后果 http://www.bdfyy999.com/bdf/jiankangzatan/m/12997.html关于儿童烧伤补液的试题，直播课后答考生问
——谨以此文献给前来挖矿的同学！
20号直播课，颐恒老师讲了这道年真题，课程结束后，同学们提出了两个问题：一，小儿烧伤补液时生理需要量该怎么计算？二，小儿补液的晶体和胶体液的比例按照固定的1:1计算，还是按照烧伤分级标准，只有符合特重度烧伤才按照1:1计算？颐恒老师解答如下：1，小儿烧伤补液第一个24小时生理需要量，颐恒老师明确不是ml，那应该怎么计算？答：小儿烧伤补液的生理需要量不是成人固定的ml，而是单独计算的，最简便的计算方法是ml/kg，但是临床实际应用比这要复杂得多，不仅要算生理需水量（前10kg和后10kg标准还不同），还要算需钠的量，总之，复杂至极。2，本题患儿烧伤面积为37%，还没有达到特重度烧伤的标准，晶体液和胶体液的比例为何不是2:1；按照老师的说法，但凡补液系数是2.0，晶体和胶体的比例就是1:1？答：如果按照同学的理解，本例尚未尚未达到特重度标准，晶体和胶体液比例为2:1，答案选ml（c），更妥当。是不是这个意思？这是第一问的回答。第二问，这位同学的问题提的更有水平：临床的确是这样处理的，当然，有关烧伤方面的专著也是这样描述的——小儿烧伤补液系数一律按照2.0计算，不再分儿童和婴儿。晶体和胶体液的比例原则上按照1:1计算。再回过头来解答第一问：小儿烧伤的分级标准，跟成人不一样：成人只有总面积超过50%或三度面积超过20%，才算特重度烧伤，而小儿的标准是：总面积超过25%或三度面积超过10%，就算特重度烧伤。本例小儿烧伤面积达到37%，显然符合特重度的标准。至于为什么要增加胶体溶液的比例，大家不妨学到病理生理学时再来思考。是否对这道题目有了更深的了解？
