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今天带来的是关于烧伤病人的护理。
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烧伤的病人,由于热力作用使毛细血管通透性增加,导致大量血浆外渗至组织间隙及创面,引起有效循环血量锐减,甚至发生低血容量性休克。
及时有效对烧伤病人进行补液,是烧伤病人早期急救的关键因素。
补液分为:口服补液静脉补液
1轻度烧伤:口服烧伤饮料
也可服用淡盐水(每ml开水加食盐约1g),但每次口服量不超过ml,避免引起恶心、呕吐等反应。
2大面积烧伤:静脉补液
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(1)何时补:越快越早越好,在转运途中就可以开始补液。
(2)从哪补:烧伤病人皮肤损伤,可以选择外周或中心静脉补液。
(3)补多少:
(4)补什么:
在成人公式中,“II、III度烧伤面积×体重(kg)×1.5ml”用电解质+胶体溶液来补充,“0ml”为生理日常需用量,用5%~10%葡萄糖溶液补充。
中、重度烧伤电解质:胶体=2:1,特重度烧伤=1:1
电解质溶液首选平衡盐溶液,其次为0.9%氯化钠溶液
胶体溶液首选同型血浆,紧急可选血浆代用品
生理日需量用5%~10%葡萄糖溶液补充
(5)怎么补:
第1个8小时
输入电解质、胶体溶液总量的1/2;
第2个8小时
输入电解质、胶体溶液总量的1/4;
第3个8小时,
输入电解质、胶体溶液总量的1/4;
生理日需量应在24小时内均匀输入。
如何为孙先生配补液呢?答案都在视频里哦!
Tips补液原则:
先晶后胶,先盐后糖,先快后慢,交替输入。
注意:不能集中在一段时间内输入单一种类液体,如大量输入水溶液,可引起水中*。
(6)补液的结果:
尿量是反映组织器官灌流状况的简便而有效指标。
其他指标也为判断补液效果提供依据。
内容源自人卫慕课
沧州医学高等专科学校
《外科护理学》
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