儿科计算公式大全 [复制链接]

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HAOYISHENG导语

儿科工作中在临床药物治疗方面，常遇到有关药物学方面的计算问题，对于临床合理安全用药是极为重要的。

儿童剂量的估算

1.按年龄估算

儿童用药剂量折算表

年龄

剂量

初生～1个月

成人剂量的1/18～1/14

1～6个月

成人剂量的1/14～1/7

6～12个月

成人剂量的1/7～1/5

1～2岁

成人剂量的1/5～1/4

2～4岁

成人剂量的1/4～1/3

4～6岁

成人剂量的1/3～2/5

6～9岁

成人剂量的2/5～1/2

9～14岁

成人剂量的1/2～2/3

14～18岁

成人剂量的2/3～全量

注：该表仅供参考，使用时应根据患者的体质、病情及药理作用的强弱和不良反应的轻重等方面的具体情况斟酌决定。

2.按儿童体重计算

（2）部分药物在药物说明书中已按体重（kg）注明儿童用药剂量，故只需将每次或每日的千克剂量乘以儿童体重的千克数，即可得出儿童的每次或每日剂量。

每次（d）剂量=每次（d）药量/kg×儿童体重（kg）

（3）儿童体重计算法

1～6个月儿童体重（kg）=3kg（初生时体重）+月龄×0.6

7～12个月儿童体重（kg）=3kg（初生时体重）+月龄×0.5

1岁以上儿童体重（kg）=2×年龄+7～8

3.按儿童体表面积（m2）计算

注：用体表面积计算法，儿童用药剂量比较准确，但较麻烦，可用下面简易计算法算出体表面积，或经查表得知。

（2）体表面积（m2）计算法

体表面积（m2）=0.×体重（kg）+0.×身长（cm）-0.

体表面积（m2）=0.（m2/kg）×体重（kg）+0.1（m2）

注：此公式限于体重在30kg以下儿童。

体表面积（m2）=（年龄+5）×0.07

4.儿科静脉注射溶液

例：18个月的幼儿，头孢唑林钠mgq4hIVPB持续15min。幼儿体重19kg。最大推荐输注浓度是50mg/mL。头孢唑林钠mg/mL/瓶。问需多少毫升药物能够提供mg头孢唑林钠？需加入多少毫升溶剂能达到所需配置的药液浓度？静脉输液泵应如何设置？

mg：1mL=mg：XmL

即从每瓶头孢唑林钠中抽取1.8mL药液。

因此，除了需1.8mL头孢唑林钠外，还需加入足够溶剂才能达到9mL。

9-1.8=7.2mL，在容量控制器先加入7.2mL与头孢唑林钠相容的溶剂，再加入1.8mL头孢唑林钠，使总溶液量达到9mL，最后浓度：50mg/mL。

微量输液泵应用的计算

1.泵注浓度的计算

注：如浓度以μg/mL计算，则需再乘以。

2.每小时所需药量的计算

每小时所需药量（mg）=医嘱泵注剂量（mg/min）×60（min）

3.泵注速度的计算

例：医师给某患者处方利多卡因注射液mg×5支，每支5mL，加5%葡萄糖注射液25mL稀释，医嘱泵注射剂为2mg/min，求利多卡因泵注浓度、每小时所需利多卡因量及利多卡因泵注速度。

1.小儿体重的计算

1~6个月：出生体重+月龄X0.7

7~12个月：体重=6+月龄X0.25

2~12岁：年龄X2+8

注：出生体重平均为3kg，生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍，2岁时约为4倍。

2.小儿身高的计算

出生时约为50cm，半岁时约为65cm，一岁时75cm，2岁时87cm。

2~12岁身高=年龄×7+70（或75）。

注：身高低于正常的百分之三十即为异常。

3.头围

出生时约为33~34cm，一岁以内增长最快。

1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm。15岁接近成人54~58cm。

注：头围测量在2岁前最有价值。

4.胸围

出生时平均32cm。一岁时头围与胸围大致相等。约46cm。

5.牙齿

乳牙计算公式：月龄-4（或6）

注：出生后4~10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为出牙延迟。

6.囟门

出生时为1.5~2cm，1~1.5岁（12~18个月）应闭合。

7.全脂奶粉配比

全脂奶粉按重量配置时，其比例1：8；按容积1：4。

1岁内小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳ml例如：小儿，3个月，5kg，每日需要8%的糖牛乳的量为多少？即5×=

8.小儿药物的剂量计算

（1）按体重：每日（次）剂量=患儿体重kg×每日（次）每公斤体重所需药量

（2）按体表面积：体重小于等于30kg，小儿体表面积=体重X0.+0.1

体重30，小儿体表面积=×0.02+1.05

（3）按成人剂量折算：小儿剂量=成人剂量×小儿体重÷50

9.血压

2岁以后收缩公式

收缩压=年龄×2+80mmhg（年龄×0.27+10.67kpa）

舒张压=收缩压×2/3

注：新生儿收缩压平均为60~70mmhg，1岁以内70~80mmhg，测血压时，袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。

10.小儿烧伤面积计算

（1）小儿头部烧伤面积为：9+(12-年龄)：

（2）双上肢:9×2（双上臂7%、双前臂6%、双手5%）；

（3）躯干：9×3（前13%、后13%、会阴1%）；

（4）双下肢：小儿双下肢面积为46-(12-年龄)

11.补液生理需求量

第一个24小时补液计算=体重（KG）×烧伤面积（%）×1.8（ml）加ml生理需要量

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