每逢冬天,暖宝宝、热水袋等“御寒神器”就倍受怕冷人士青睐。这些萌萌的小家伙看似人畜无害,使用不当却暗藏危险。
今年入冬以来,医院烧伤科接诊多位低温烫伤的病人,大部分和“御寒神器”有关。其中烫伤者较为严重甚至需要植皮手术!
义乌人尹女士今年33岁,是典型的“冰雪美人”:每逢冬天就手脚冰凉,被窝都捂不热。
今年入冬,尹女士照例祭出自己的“御寒神器”——电加热“暖宝宝”!
下雪前两天,她用暖宝宝暖被窝,暖着暖着竟睡着了。第二天醒来,觉得小腿部位有点疼,一看吓一跳:贴着暖宝宝的皮肤竟然烫出一个水疱!
尹女士感觉很不可思议:暖宝宝摸着并不烫手,怎么会烫出水疱?想着不会太严重,把水疱挑破后就没再管它了。过了几天,烫伤的地方开始结痂,她认为已经好了。万万没想到,十几天过后,伤口竟然红肿、溃烂,整块皮肤都烂掉了。
又过了几天,尹女士发现伤口迟迟没有愈合,只好到医院烧伤科就诊。
“
尹女士是典型的低温烫伤,已经达到3度。由于没有及时就医,拖延了一个月才来就诊,感染后皮肤溃烂缺失,必须做‘切痂+自体皮移植’手术治疗。
”
医院烧伤科主任蒋金珩说,这已经不是今年第一例因为低温烫伤做植皮手术的患者。入冬以来,来就诊的低温烫伤患者特别多,约占烧烫伤患者的1/3以上。一大半都是因为暖宝宝、热水袋、热帖等取暖设备使用不当造成的。
小编正在采访时,适逢又一位低温烫伤的患者孙女士前来就诊。而烫伤她的罪魁祸首,正是义乌人钟爱的冬季养生项目——艾灸。
1月初,30多岁的孙女士去义乌一家美容院做艾灸,美容院的工作人员将燃烧的灸条悬空放在小腿穴位足三里上方。刚开始她感觉有点烫,工作人员却说,稍微烫点效果才好。灸了半小时,皮肤就红了一片,并起了个水疱。
由于感觉不太疼,孙女士就自己涂了点烫伤药。没想到,没过几天伤口就感染化脓,整块皮肤溃烂。等待她的,也将是植皮手术和漫长的恢复期。
几乎每一位低温烫伤的患者,都会很疑惑地问医生一个问题:
暖宝宝(或热水袋)摸着不烫,
为什么会烫伤人?
蒋主任打了个形象的比方,低温烫伤,就好比是温水煮青蛙。
我们的皮肤由表皮、真皮和皮下组织组成,厚度不到4毫米,很容易受到伤害。
44℃就已经达到人体烫伤的阈值,长时间接触44~50℃的物体,热量慢慢累积,会造成从真皮浅层向真皮深层及皮下深部组织的伤害,就叫低温烫伤。
常见御寒神器的温度
暖宝宝50℃-60℃(可长时间持续发热)
电暖扇>℃(电暖扇的表面温度)
电暖宝25℃-85℃(品牌、档位不同)
热水袋80℃(加入沸水时)
电热毯20℃-45℃(品牌、档位的不同)
低温烫伤一般是感觉不出来的,直到皮肤出现红斑、水疱或者发黑等症状才会被人们留意。而这个时候,皮下组织已经被“焗熟”。
和高温烫伤相比,由于低温烫伤创面感不是十分明显,很多人都不太当一回事,直到几天后出现皮肤疼痛、红医院就诊。
但事实上,低温烫伤也许表面看起来不严重,但其实皮肤深部已经受到损伤,本身康复过程就比较缓慢,如果处理不当,容易发生感染、溃烂,严重的甚至需要植皮手术乃至截肢。
哪些人容易低温烫伤
往年,低温烫伤主要是老年人居多,特别是有慢性疾病的,比如行动不便、中风后遗症、糖尿病脉管炎引起的神经末梢感觉不灵敏的人。
近年来,喜欢使用暖宝宝的年轻女性、自主性不强的学生及婴幼儿,因低温烫伤前来就诊的明显增加。
老年人的神经末梢感觉相对迟钝,特别是患有糖尿病、血管疾病等慢性疾病的,即使热水袋过热,老人家也不会感觉到烫,长时间放在腿部的话就会容易引起低温烫伤。瘫痪卧床、意识障碍、肢体不能自主活动的患者就更容易被烫伤。
在义乌学生群体中特别流行的暖贴,也存在低温烫伤的隐患。医院烧伤科护士长童肖君表示,这种暖贴不能直接接触皮肤,也不能在同一个部位贴敷太长时间。孩子们如果不在监护下使用,有时候专注于学习或者玩耍时往往会忘记,甚至睡觉时也贴着,极易造成低温烫伤。
此外,婴幼儿群体皮肤娇嫩,如果家长放置暖水袋、暖手宝不当,也很容易被烫伤。
低温烫伤要怎么处理
蒋主任介绍,低温烫伤的表现是皮肤出现红肿、水疱、脱皮或者发白的现象,面积往往不大。对于这种中小面积烫伤,正确处理方式是立即用自来水冲淋创面,或将创面浸入冷水中15分钟以上。
如果没有出现水疱,无处特殊处理,只要避免再次接触热源就可以了。对于出现皮肤发红伴有水疱的,不要把水疱挤破,完整的水疱可以预防再次感染,浸泡冷水后及时送医即可。暴露伤口不可包扎,更不要在创面上涂抹草药、药膏、紫药水、红药水、酱油、色拉油、牙膏等,此类物品可能会造成伤口细菌感染、加重烧伤深度,也会影响医生对伤情的判断。
专家提醒,对低温烫伤一定要引起足够重视。有许多低温烫伤病人就是没有引起重视,耽误了最佳就诊时机,导致创面感染或加重,到院诊断后则需要进行手术治疗才能封闭创面。
如何预防低温烫伤?
低温烫伤往往发生在熟睡之后。要预防低温烫伤,专家提出了以下几点:
尽量在清醒状态下使用低温取暖设备;
使用厚毛巾或衣物等做皮肤隔离,避免热源直接接触皮肤;
勤换取暖部位;
避免充电状态下使用低温取暖设备;
有糖尿病、截瘫感觉障碍患者或其他慢性疾病请尽量避免使用低温取暖设备。
医院提醒您:
低温烫伤表面看起来仅是红肿或小水疱,但其实皮肤深部已经受到损伤。处理不当,后果很严重,医院烧伤科处理!
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