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无锡烧创伤诊疗的中国标准 [复制链接]

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初秋的江南,五彩斑斓,这是一个收获的季节。

自从年初接任中华医学会烧伤外科学分会主任委员后,医院烧创伤诊疗中心主任吕国忠增添了很多忙碌的日子,除了日常的诊疗、手术,他还要全国各地跑,把烧伤最新的治疗方医院,加强烧烫伤同质治疗、精准治疗、舒适治疗,提高全国危重症烧伤患者的救治成功率,从而推动我国烧创伤医学更高质量发展。从烧伤到创伤,再到国家创伤区域医疗中心,吕国忠实现了无锡卫生发展史上国家级医学分会主委零的突破,这一路走来近40个春夏秋冬。

忆初心

年,吕国忠毕业后进入医院(原无锡市三院)工作,至此开启他的烧伤专业发展之路。“当时因为医疗水平受限,科室只能接诊50%的病人,剩余一半危重病人只能通过铁路转运到上海。”吕国忠回忆。

改革开放初期,苏南模式在无锡地区生根发芽,无数乡镇企业如雨后春笋般蓬勃发展壮大,但是,经济高速发展的同时,因安全生产问题造成的烧烫伤事故频发,烧烫伤病人很多。市场有导向,病人有需要,烧伤科激流勇进。

上世纪90年代,无锡提出全市第一批十个重点专科发展规划,烧伤科列入其中。明确方向,砥砺前行。烧伤科从零起步,积极探索中西医结合治疗烧烫伤的新路,从临床、科研、人才培养方面入手,直到年起陆续成为江苏省重点专科、江苏省医学救治中心、国家重点专科等,在全国烧伤外科中后来居上,异军崛起。“这背后得益于科室团队诊疗技术的进步、高质量的医疗服务等。”吕国忠说。

谋发展

烧创伤创面修复一直是烧伤救治的技术难题。“从年起,我盯紧目标,一定要将创面处理水平提升。”吕国忠说。从开放性换药到闭合性覆盖,从游离植皮到大面积混合移植,在植皮技术发展和创新基础上,创面修复技术开始改进、健全。运用生物材料、创面修复材料自主研发一批有效封闭创面的仿生皮肤到临床,在曾参与的一次成批重症爆炸伤患者救治中,吕国医院收治病人最多、伤员病情最重、救治压力最大、救治效果最好、人均费用最低的“五个最”的纪录。

最新数据显示,医院烧创伤诊疗中心已经救活30例烧伤3度大于90%以上、总烧伤面积大于95%的重症患者。“这类患者意味着全身烧伤总面积在95%以上,需要依靠头顶部或其他部位1%-2%的健康皮肤来覆盖到90%的创面,可见其难度之大,而且病程时间长,治疗期间随时都有感染、出血、休克、死亡可能。”吕国忠解释。

在他的带领下,医院(原无锡三院)烧伤救治工作开创出一条集烧伤与整形、临床与科研、中医与西医结合的“中西合璧”之路。一次次成功的生命救援,让他带领的团队一步步走到全国前列。

看未来

目前,医院借助网络信息系统和远程会诊系统扩大创伤救治医联体协作,目前已覆盖苏锡常及苏北地区近20家医疗机构,建成了覆盖全区域的省-地市-县三级创(烧)伤救治体系、远程会诊和立体转诊体系、创伤数据库和质控体系、临床研究和转化平台、创伤预防体系、创伤教学培训体系、人才队伍建设体系,更好地服务患者。

医院依托国家级重点专科烧伤整形科,创(烧)伤救治中心硬件设施完善,具备成熟的严重创伤救治规范和急救流程,实现了院前伤情评估、伤者转运交接、院内现场评估、应急急救一体化救治。医院联合烧伤整形科、神经外科、普外科、急诊科、骨科、胸心外科、麻醉科、输血科、影像科、介入科等科室组建院前急救团队、生命支持团队、创伤救冶团队,实现了多发伤患者的无缝隙快速、分区和整体急救,院内确保应急反应速度在10分钟内,为严重创伤患者赢得了救治的“黄金1小时”。

得益于强大的烧创伤救治能力,年4月份,由医院牵头,联合医院共同建设国家创伤区域医疗中心。医院成为无锡唯一入围单位。

名医带名科,名科铸名院。

江大附院烧创伤诊疗中心将推动烧创伤救治、慢性伤口“无锡模式”等优质医疗资源持续扩容下沉、均衡布局,争创国家级烧伤医学中心;同时站在引领全国烧伤外科学发展的新平台上,制定烧创伤诊疗“中国标准”,推动我国烧创伤医学更高质量发展。

扬子晚报/紫牛新闻记者季娜娜

校对盛媛媛

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