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浙大二院烧伤科42张病床全部满员 [复制链接]

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炎热夏季是一年中火灾的高发季节。这段时间,

昨天中午12点左右,烧伤科病房。本该是吃饭的时间,科室里的医护人员还忙着给病人换药。

目前,

这些患者都是什么原因导致的烧伤?什么情况下容易引发火灾酿成悲剧?都市快报请浙大二院烧伤科主任韩春茂对这19例烧伤病例做了分析。

浙大二院烧伤与创面修复科病区,里面住着19位重度烧伤患者。俞茜茜摄

重度烧伤患者当中

煤气瓶爆炸导致烧伤的最多

19位重度烧伤患者当中,煤气瓶爆炸导致烧伤的最多,一共有10例:

患者A,52岁,7月13日早上9点多起床做早饭时,因煤气罐泄漏引发爆炸导致烧伤。

患者B,55岁,不慎被煤气火焰烧伤全身多处,自行医院就诊,因烧伤面积较大,转入浙大二院烧伤科救治。

患者C,51岁,因家中煤气泄漏发生爆炸,致全身多处烧伤。

患者D,19岁,因家中煤气罐爆炸导致全身多处烧伤。

患者E,33岁,在睡觉期间因屋外煤气罐爆炸吵醒,发现着火后当即冲出房间,致全身多处烧烫伤。

患者F,62岁,因煤气罐爆炸致全身多处烧伤。

患者G,42岁,因煤气爆炸致全身多处被烧伤。

患者H,31岁,因煤气泄漏爆炸燃烧,导致全身多处被烧伤。

患者I,50岁,家中煤气泄漏,进屋开灯时煤气爆炸致全身大面积烧伤。

就在昨天晚上11点左右,浙二烧伤科又收治了一名52岁的煤气爆炸重度烧伤女性患者,全身大面积烧伤,是从义乌转过来的。

施工过程中发生意外导致烧伤

有7例是在施工过程中发生意外导致烧伤:

患者J,61岁,因为在工地浇筑沥青时,操作不慎引发煤气爆炸,导致全身多处烧伤。

患者K,51岁,在制衣厂工作时,身处4平方米的车间里,由于清洗衣服的有机溶剂在空气中挥发,形成雾气,被热风机火点燃,形成爆炸,致全身大面积烧伤。

患者L,45岁,一个月前在工厂工作时,甲基苯爆炸后致全身大面积烧伤。

患者M,33岁,3天前在工地工作时身边切割的汽油桶爆炸致全身多处烧伤。

患者N,33岁,在电焊时火星致上衣着火,导致全身多处烧伤,主要部位集中在四肢、躯干及颜面部。

患者O,63岁,在工作时因酒精火焰烧伤颈部、双上肢、胸背部及双下肢等全身多处。

患者P,44岁,在制衣厂4平方米车间工作时,用吹风机吹有机溶剂清洗的衣物时发生爆炸,因爆炸导致门无法打开,导致全身多处烧伤。

还有2例属于其他意外烧伤

患者Q,83岁,因念经烧纸钱时操作不慎,导致全身多处被烧伤。

另一例就是42岁的魏师傅,7月18日在玉皇山庄门口因电瓶车起火导致全身90%以上面积严重烧伤。

医院五年烧伤患者调查

不少是煤气爆炸导致的烧伤

韩春茂主任介绍,从这19例大面积烧伤病人的情况来看,其中有一半是因为燃气罐爆炸被烧伤的。

浙大二院烧伤科曾对浙江省内的煤气烧伤进行了流行病学研究:医院的烧伤专科年至年因液化石油气烧伤住院的患者进行了调查,医院烧伤科共收治的煤气烧伤占所有烧伤患者的9.12%。尤其到了年煤气烧伤发生率激增至15.99%,逐年上升趋势明显。煤气烧伤的住院患者有48.83%为中度烧伤。

调查发现,工人和农民是煤气烧伤的主要受难群体。

调查发现,95.1%的煤气烧伤原因是气体泄漏。燃气罐将煤气送至燃气灶燃烧的过程中,需经过3个装置(液化气罐、连接管、燃气灶)和2个连接处(液化气罐-连接管、连接管-燃气灶)。这5个部分任何一处失效或气体泄漏,都会引起严重的事故。

根据我国政府的规定,连接管需每2年更换一次,燃气灶及液化气罐需每8年更换一次,液化气罐阀门需每3年更换一次。超过使用年限,就会有安全隐患。

特别到了夏天,温度升高,使液化石油气不稳定,容易变成气体,如果遇上开关没拧紧或者管路接口等泄漏,液化石油气便容易逸出,此时如果打开煤气就会引起燃爆。

韩春茂主任介绍,烧伤科还收治过这样的案例:家里煤气泄漏了,闻到味道有异常也没放在心上,拿电蚊拍赶一下蚊子,或者煤气灶打不着火而用打火机助燃,从而引发了悲剧。

除了燃气相关的烧伤病例,因为施工作业导致的烧伤也需要大家提高警惕。

工地、工厂等施工现场也是火灾、燃爆时间的高发场所。

重度烧伤病人救治要度过重重关卡

治疗费用少则几十万多则数百万

韩春茂主任介绍,在这19例重度烧伤病人当中,有9位病人年龄在50岁以上,最大的年纪已经83岁。年纪大的患者在抵抗力、修复能力上,都比年轻人要弱一点。因此对医护人员来说也是一种考验。

重度烧伤病人的救治要闯过重重关卡,

有些患者如果年纪轻、身体底子好,顺利的话基本上一两个月病情就慢慢稳定好转了;而有些年纪大的或者有一些基础疾病的就棘手多了,可能拖上三五个月,甚至半年都还没度过危险期。他们的病情瞬息万变,稍有不慎会出现严重并发症,增加治疗的难度。

而根据伤情的严重程度,患者的治疗费用少则几十万,多则上百万甚至数百万,

后续的康复治疗要跟上

否则等于“前功尽弃”

韩春茂主任说,除了前期的救治难关和治疗费用,如果后续的康复没跟上,一切相当于“前功尽弃”。

康复包括肢体功能的康复和心理的康复。

烧伤病人经过植皮手术后,要及时进行康复训练,否则一旦疤痕挛缩的问题发生,会影响肢体功能。

一些严重的烧伤病人,做了植皮手术后,对康复训练很抵触。

相比肢体功能的康复

烧伤病人的心理重建也很关键

相比肢体功能的康复,烧伤病人心理的康复更为关键。因为无论是前期治疗还是后期康复,都需要建立在积极的心态上。

“有时候我们花了很大力气和心血,好不容易把一个危重烧伤病人治好了,可病人的心态却很消极,有些人还是无法面对现实,甚至觉得这样活着还不如死了算了……这是我们烧伤科医生最不愿意看到的。”

韩主任说,大多数烧伤患者在治疗后,或多或少都会有负面情绪。烧伤患者经过治疗,尽管保住了生命,但严重烧烫伤的疤痕导致容貌损毁和身体残疾,这不仅严重影响生活质量,对心理的打击也是非常巨大的。

“因为治疗的费用,也因为后期可能需要家人照顾,降低甚至丧失劳动能力,他们往往会非常自责,认为自己拖累了家人,成为整个家庭的负担和累赘。”

面对这些病人,医护人员不仅要帮他们缓解身体上的伤痛,尽早开始后期康复治疗;也要想办法抚平心灵上的伤痛,帮他们对未来树立信心。

烧伤病人的心理重建,需要家人和医护人员共同努力。家人的不离不弃是前提,而医护人员在治疗期间,除了要安慰、鼓励,还要想办法让他们从心理上“角色转变”,不要总把自己当成病人看,而是把自己当成是一个普通人,这样才有助于他们树立信心,重新开始新的生活。

中年女子和家里人吵架

往身上倒了酒精点火将自己烧伤

天气热,人的情绪也更容易冲动。昨天上午,一位中年女子不知道因为什么事,和家里人吵架了,女的一气之下往自己身上倒了酒精,随后点火将自己烧伤。

家人紧急将她送到浙大二院急诊,主要烧伤部位在四肢和颈部,烧伤面积达12%,还好伤口不算深,没有到需要住院治疗的地步,在门诊处理后就回去了。

“遇到这样的烧伤病人,我们医生也感到很唏嘘。这原本都是可以避免发生的悲剧,可就是在人的一念之间,因为一时冲动,不仅伤害了自己,也伤害了家人。”

韩春茂主任印象很深刻,几年前,还遇到过一个40多岁的男子,因为生活不如意,觉得日子过不下去了,想结束自己的生命,于是自己一个人在家里开了煤气寻短见。后来他掏出一根香烟,用打火机点燃香烟的一瞬间,煤气爆炸了,整个人被严重炸伤。后来是周围的人听到爆炸声后,医院。

医院以后,男子的家人在旁边哭天喊地,这名男子也悔不当初,此时求生欲变得非常强,不停地对医生说:“救救我……救救我……”,但此时,后悔已经晚了。

橙柿互动·都市快报记者俞茜茜

通讯员方序童小仙朱俊俊

本文来源:都市快报

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