老人被电伤后自行抹药,伤口溃烂都臭了 [复制链接]

伤口处理不当可引发“大问题”

老人被电伤后自行抹药伤口溃烂都臭了

伤口门诊护士为您支招

护士长在处理伤口

文/摄实习生王雨丽生活报记者霍营

日常生活中，普通人若是不小心将手掌划了个口子，两三天就会长好了；糖尿病病人脚上有个小伤口，也许半年都不封口。目前，随着人口老龄化及现代人们生活方式的改变，包括糖尿病足、压疮以及烧伤、下肢静脉溃疡、癌症伤口和放化疗皮炎等急慢性创面的各种伤口的发生率和并发症逐渐增多。这些伤口如果处理不当，皮肤缺损会造成代谢紊乱、疼痛、感染、脓毒血症甚至是死亡的威胁。在哈医大一院伤口门诊，就有这样一群专业处理各种伤口的医护人员。

老人血糖控制不好泡脚不慎被烫伤

68岁的唐大娘患有多年的糖尿病，血糖控制得一直不好，去年又得了脑梗，身体行动不便。几天前，唐大娘在泡脚的时候由于没掌握好水温，不慎将双脚烫伤，加上发现的时间过晚，医院就诊，等来就医时，脚部的皮肤已经发生了溃烂。伤口门诊的护士接诊后，为唐大娘进行几次清创、换药，控制感染等治疗，唐大娘的伤情逐渐好转。

据专家介绍，目前糖尿病、压疮、血管病等老年疾病相关并发症，已经成为造成体表慢性溃疡难以愈合的最主要致病原因。糖尿病患者高血糖可造成全身周围神经、微循环和血管病变，使足部的防御功能下降，一旦水温过高，很容易烫伤皮肤。很多人被烫伤时还不自知，使烫伤进一步加重，足部烫伤后发生感染的几率大大增加。因此，冬季糖尿病人在泡脚时一定要提高警惕，谨防被烫伤。

老人被电伤后自行抹药越治越重伤口溃烂

除了糖尿病足，伤口门诊还有各种各样因急慢性创面前来就诊的患者。据护士长介绍，不久前，有一位75岁的老人在家修理电源插口时，左上肢不慎被电击伤。老人自己到药店买了一些外用药处理，未见好转，伤口情况恶化。“来就诊时，我们查体见左上肢两处约5乘10cm的伤口，创面80%黄色腐肉，20%黑色结痂，肌腱外露，散发恶臭。”我们确诊其为慢性创面合并感染，每周三次换药，应用新型敷料，经过两个月的精心的伤口护理，老人伤口全部愈合，左上肢也因此得以保住。

护士长说，他们经常会接诊到伤口迟迟不愈合的患者。导致伤口不愈合的原因主要有以下几点：年龄因素，老年人因自身组织细胞再生能力减弱，血液供应差，伤口愈合延迟，甚至不愈合；术中或术后对伤口处理不当，影响伤口愈合速度；伤口由于各种原因出现脂肪液化，影响伤口部位血液循环；四是某些全身性疾病，如糖尿病、贫血、类风湿性关节炎、恶性肿瘤等，也会减缓伤口愈合的进程；五是营养状况欠佳，使伤口长期不封口；六是不良的心理状态，如长期生活在压抑、紧张的状态下，也有可能使伤口愈合困难。

伤口愈合需专业护理可多吃含锌食品

伤口的良好修复有赖于合理、规范的处理，目的是尽可能在较短的时间内使创口闭合及复原。若是因积淤引发感染，形成脓腔，将会使急性创面变为慢性创面。伤口尽快愈合除了要及时清创换药，应用湿性愈合理论促进肉芽组织的生长等专业护理外，患者因糖尿病等基础疾病所致不愈合，还需要积极控制和治疗相关疾病，饮食上可多吃一些促进伤口愈合的食物。

多吃含锌的食物，如玉米、黄豆、蘑菇、萝卜、坚果、木耳、海帶、海鲜、动物肝脏、蛋、肉类、全谷类、坚果类。还可多吃一些含维生素E、维生素C、维生素A的食品。葡萄糖糖是人体主要的供能者，供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果，既增加糖分，又能摄取足量的维生素。需要注意的是，腐乳、葱、辣椒、韭菜等食物不利于伤口愈合，应尽量避免摄入。